日前，国家医保局召开2021年医保支付方式改革试点推进视频会，部署疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费两个试点年度重点工作。湘潭特色DRG付费改革经验在会上获得推介。

　　DRG付费，是按照病人疾病种类、严重程度、治疗手段等情况进行疾病分组，再按照疾病诊断相关分组的付费标准付费。这是一种有助于激励医院加强医疗质量管理，主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性、不合理医疗费用支付，有效防止过度医疗现象发生的方式。

　　湘潭作为全省唯一DRG付费改革国家试点城市，2019年以来，一方面对标对表国省要求，优化顶层设计，先后出台试点工作实施方案，以及《DRG付费经办管理暂行办法》等数个规范性文件，搭建起了支撑改革试点顺利运转的“四梁八柱”。通过“莲城人才计划”引进相关人才，组建了142名本地专家团队，为试点工作提供全程技术支持。同时，严格执行医保信息业务编码标准、控制结算清单质量、规范本地分组方案，不断夯实改革基础。

　　另一方面，湘潭市还根据具体实践情况，在提升改革效率和促进改革协同的关键节点上，探索出了“湘潭特色”。例如，在全国率先建立了远程专家评审平台和医保编码员网上训练系统,建立试点工作协商谈判及争议仲裁机制，充分调动各部门及行业协会的积极性等。

　　2020年，湖南省医保信息化标准化及DRG培训基地落户湘潭，湘潭市DRG付费改革试点工作在国家试点进展监测情况评估中被评为“进度优秀”，DRG分组方案细分组效能在30个试点城市模拟运行评估中排名全国第一，成为第一批模拟运行的城市，形成了一套可复制推广的湘潭特色DRG付费改革经验。