湖南医保推进集采药品“三进”工作

“再扩围”后，常用药供给将更充足

　　在医保行业，促进集采药品进入定点基层医疗机构、定点民营医疗机构、定点零售药店，被称为集采药品“三进”。此举旨在扩大集采政策覆盖面，惠及更多群众。

　　近日，湖南省医疗保障局印发《关于进一步推进集采药品进定点基层医疗机构、定点民营医疗机构、定点零售药店的通知》（以下简称《通知》），推动“三进”工作再升级，让更多群众享受集采政策带来的用药红利。

　　持续推动集采药品“三进”有何利好？具体又会怎么做？记者对此进行了采访。

　　“三进”范围再次扩大，药品可及性与购药便捷性进一步提升

　　“如今在家门口的药店就能买到集采的药，方便又省钱。”

　　9月7日，老百姓怀仁大药房邵阳中心店里，刚买完药的刘女士算了一笔账。她患有糖尿病，每个月都要买3支胰岛素。以前是146元一支，现在买的集采药品，只要60多元一支，差不多每个月省了250多元。这对于手头并不宽裕的刘女士来说，减轻了不小的负担。

　　过去7年里，国家层面已经开展了10批药品集采，通过集中带量采购方式降低药品价格，减轻患者负担。

　　据悉，集采药品一般为使用量大且市场竞争充分的药品，且均为原研药品或者经过国家药监局一致性评价的药品（简称“过评药品”），其质量层次高于一般非过评药品，药品质量层次相对更有保证。

　　但在过去，集采药品主要集中在医院。如今，按照相关政策要求，它的范围正逐渐扩大。

　　省医保局相关负责人告诉记者，自2024年启动集采药品“三进”试点工作以来，全省已实现14个市州1800余家定点零售药店全覆盖，参保患者累计购买集采药品近4000万元，药品可及性与购药便捷性显著提升。

　　“为了让集采药品惠及更多场景，我省正持续织密保障网络。”该负责人表示。

　　此次发布的《通知》明确，公立基层医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心及下属村卫生室、社区卫生服务站）全部参与集采；年底前，各地医保门诊统筹、门诊慢特病、“双通道”定点药店全面纳入；同时鼓励定点民营医疗机构积极参与。

　　“我们自今年8月起已将339家门诊统筹药店、495家门诊慢特病药店、23家‘双通道’药店及112家民营医疗机构全部纳入‘三进’范围，预计到年底，全市集采中选药品销售额将达900万元。”9月4日，邵阳市医保局一位负责人介绍。

　　他认为，此次我省扩大集采覆盖医药机构范围，或将进一步增加带量采购的总量，有效扩大带量采购的覆盖范围，让更多患者尤其是慢病患者能够享受到集采带来的价格优惠。

　　确保供应稳，让参保人购药更顺畅、安心

　　2024年，我省出台《湖南省集采药品“进零售药店”试点实施方案》（以下简称《实施方案》），共纳入了660种集采药品。现阶段集采药品“三进”工作以该《实施方案》明确的药品为主。

　　“目前我们所上架的药品基本上能满足周边慢病市民所需和普通购药人群需求。”9月8日，重药控股湖南民生药业有限公司张家界和平新健康古庸路店负责人告诉记者。

　　截至目前，该店已纳入集采品种50个，包括高血压、糖尿病、冠心病、痛风、类风湿性关节炎、骨质疏松以及胃肠道用药，呼吸道感染及止咳用药等，确保群众在家门口就能买到质优价宜的集采药品。

　　令人欣喜的是，眼下，药品种类也正持续扩容。

　　“下一步，结合此次《通知》精神，我省将重点扩充心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等常见病、慢性病用药。”省医保局相关负责人介绍，预计今年三季度集采中选药品种类将增至800个以上，后续还将根据各批次集采进度动态扩容，确保常用药、刚需药供应充足。

　　我省还将对不同机构的药品配备数量划出“底线”。具体来说，要求零售药店逐步达到不少于50种、民营综合型三级医院不少于80种、其他民营医院不少于50种，让群众在不同场景都能方便买到集采药。

　　“在价格管控上，我省划定了清晰红线，尽最大力度保障群众实惠。”该负责人介绍，按照《通知》要求，公立医疗机构须严格执行药品“零差率”政策，定点民营医疗机构销售价不得高于中选价，定点零售药店可在中选价基础上加成不超过15%。

　　推动集采药品更贴近百姓，一直“在路上”。眼下，第十一批国家药品集采也已启动。造福群众的集采药，正让更多人“触手可及”。

　　也有业内人士指出，如何推动报量更高效、药价更透明、供应更稳定、价降质不降、监管不松懈等，是全行业面临的新挑战。

　　“下一步，我们将持续跟踪‘三进’工作成效，优化管理措施，并联合卫生健康、药品监管等部门建立跨部门协作机制，打通政策落地堵点。”省医保局主要负责人表示，让集采药品的实惠更快更准地送达群众手中，并惠及更多场景、切实减轻群众用药负担，是全行业不变的坚守。

　　（文/周倜 李跃芳 杨明 唐卓伟 邵花艳）