在一家县级医院，康复希望渺茫的脑梗患者18天实现生命逆袭——

“说话瓣膜”破解“无声之困”

　　“能亲口说‘想喝稀饭’，能自己看阳光。”近日，临湘市人民医院康复医学科，51岁的刘一（化名）前来复查。这位曾被判定“可能离不开气切导管”的脑梗患者，如今恢复基本生活自理能力。

　　脑梗，曾让刘一陷入无声的世界。经历50天昏迷和多次手术后，她全身僵硬，无法翻身；气管切开管道，无法发声，仅能微弱喘息；吞咽功能丧失，依赖鼻饲管维持生命，耐药菌感染更让她虚弱不堪。医生坦言，她很可能长期依赖气切管，康复希望渺茫。

　　转机，来自一个看似不起眼的小装置——“说话瓣膜”。临湘市人民医院康复医学科团队为她带来了这项新技术。这是一个装在气切导管上的小阀门，吸气时开放保证通气，呼气时关闭，引导气流冲击声带，让患者重新发出声音。

　　奇迹，一步步发生。

　　刚开始佩戴时，刘一并不适应。在管床医师钟赛波的耐心指导下，她坚持训练。从模糊的“啊”声起步，到清晰地说出“谢谢”，她用了几天时间。血氧饱和度始终稳定在98%以上——声音回来了，安全也在掌控之中。

　　康复治疗师邓琳借助瓣膜调整咽喉压力，一步步激活她的吞咽反射。从稠密的蜂蜜水，到糊状食物，再到成功拔除鼻饲管实现自主进食，她终于“能吃一口饭”了。

　　康复团队定制科学康复计划，远程邀请湘雅医院专家会诊，确认安全后，成功拔管。刘一彻底告别呼吸机。

　　随后，通过神经肌肉电刺激、中药热敷缓解肌张力、营养师定制高蛋白膳食，她渐渐从完全卧床，实现辅助行走。

　　从重获声音、恢复吞咽，到挣脱呼吸管、重拾行动，这一切，仅用了18天，远远短于常规的45天康复周期。

　　如今，刘一已经可以自理吃饭、走路、说话和洗澡，仍在继续接受认知功能康复训练。

　　在临湘市人民医院，像这样的故事并不少见：成功为101岁高龄患者实施ERCP微创胆总管取石术，打破年龄禁区；为同时罹患心梗与动脉瘤的患者完成高难度复合手术；通过系统康复帮助脑动脉瘤术后偏瘫患者重获自理能力，63天实现生命逆转……

　　临湘市持续推进县域医共体建设，不断提升急危重症救治与康复能力，在县域建立起涵盖救治、康复、服务与费用保障的全流程健康服务体系，让老百姓“复杂常见病种可不出县”成为现实。

　　（文/周磊 陈芬 元霞容）