4月20日,怀化市2021年打击欺诈骗保专项整治行动工作推进会召开。
2020年,怀化市医疗保障系统通过开展飞行检查、专项检查、集中整治等方式,打击欺诈骗保工作取得了明显成效。一年来,对全市1558家定点医药机构的监管检查覆盖率达到100%,行政处罚和公开曝光欺诈骗保案例40起,处罚金额2040万元,追回医保基金8875万元,问责医疗机构2人,给予党纪处分1人。
2021年,我市打击欺诈骗保专项整治的重点是“三假”(假病人、假病情、假票据),包括四个方面的内容:一是诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;二是伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;三是虚构医药服务项目;四是定点医药机构以骗取医保基金为目的,实施的分解住院、挂床住院、过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费等违规违法行为。
此次专项整治行动,将坚决贯彻“两个落到实处”政治要求,紧盯重点领域和关键环节,严肃查处全市医疗保障系统违纪违法案例,严厉打击医疗机构欺诈骗保行为,切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”,为推动全市医疗保障工作迈上新台阶提供坚强保障。
(文/李芷雁 张冰)