8月25日，在武冈市中医医院呼吸内科病房，61岁的低保户李迪香正在接受慢性阻塞性肺疾病治疗。"这次住院10天，总费用5353.67元，通过报销后我自己只付了58.81元，政策真是太好了！"李迪香拿着费用清单说："以前生病能拖就拖，现在有了保障，我们困难群众也敢去医院了。"

　　作为一类救助对象，李迪香享受城乡居民医保个人缴费全额资助、住院零起付线、年度限额内自付费用90%救助等政策。其医疗费用中，基本医保报销4204.04元，大病保险补充报销790.04元，医疗救助再报销300.78元，个人仅承担58.81元。

　　近年来，武冈市深入推进保基本、强托底、防返贫的"三重医疗保障"体系建设，通过基本医疗保险、大病保险、医疗救助无缝衔接，构建起"梯次减负、精准兜底"的保障机制，为困难群众筑牢健康防线。数据显示，今年1至7月，武冈市一类救助对象住院1197人次，总医疗费用580.31万元。通过基本医保、大病保险、医疗救助"三重保障"机制，累计报销536.07万元，综合报销比例达92.37%。部分患者自付费用比例低至2%，切实解决了"看病难、看病贵"问题。

　　为提升服务效能，武冈市还推进医保"一站式"结算改革，建立起部门联动机制。通过民政、乡村振兴、残联等部门数据共享，困难群众信息被实时推送至医疗保障局，统一纳入全省医疗救助信息系统管理。系统自动识别救助对象身份，患者只需提供身份证、社保卡或电子医保凭证，即可在定点医疗机构实现住院和门诊费用"三重保障"自动结算。

　　"医保系统会自动完成身份核验和报销计算，真正实现‘免申即享’兜底保障。"武冈市医疗保障局党组书记、局长徐志勇介绍，目前全市定点医疗机构"一站式"结算覆盖率达100%，患者出院时即可在窗口完成所有报销流程，垫付资金由医保部门定期与医院结算，彻底解决"垫资跑腿"难题。

　　龙溪镇罗兰桥村74岁特困供养人员银国海对此深有感触。他因白内障两次住院治疗，累计医疗费用7474.86元，通过"一站式"结算后个人仅支付283元。"以前住院要自己先垫钱，跑好几个部门报销，现在医院直接算好，我们什么都不用操心，太方便了！"银国海说。

　　此外，一类救助对象除享受住院零起付线90%救助外，门诊特殊病种年度救助限额提高至8000元，覆盖高血压、糖尿病等32种慢性病。对未使用"一站式"结算的患者，开通6个月内补报"绿色通道"，确保救助政策全覆盖。

　　（文/王茜霆 沈君华 昌小英）